بعد از جراحی آرتروز زانو
توسط: دانشیار دکتر. جد
بعد از جراحی آرتروز زانو
کلسیفیکاسیون چیست؟
آرتروز یکی از شایع ترین بیماری ها در زمینه ارتوپدی است. این فرآیندی است که با افزایش سن ایجاد می شود. با افزایش سن، کلسیفیکاسیون به دلیل خراب شدن ساختار غضروفی که زانو را پوشانده است رخ می دهد.
دلایل زیادی در پیدایش کلسیفیکاسیون نقش دارند. یکی از این موارد کلسیفیکاسیون ناشی از افزایش سن است که علت شناخته شده ای ندارد و به آن اولیه می گویند. دلیل دیگر کلسیفیکاسیون به دلایل مختلفی است که ثانویه نامیده می شود. این نوع کلسیفیکاسیون ممکن است به دلیل شکستگی، تروما یا به دلیل مداخلات جراحی قبلی ایجاد شود.
کلسیفیکاسیون شایع ترین بیماری در بدن انسان است در مفصل زانودر مفصل ران، مفصل شانه و مچ پا دیده می شود. گزینه های درمان کلسیفیکاسیون مستقیماً با مرحله ای که بیمار با پزشک مشورت می کند، مرتبط است. در مراحل اولیه امکان درمان با کاهش وزن، ورزش های ساده، تقویت عضلات و مسکن وجود دارد. علاوه بر این، بسته به شرایط بیماری، می توان از ورزش و درمان دارویی زیر نظر یک متخصص حرفه ای استفاده کرد. اگر بیماری در موارد پیشرفتهتر تشخیص داده شود، گزینههای درمانی وجود دارد که شامل جراحیهای استخوان و جراحیهای پروتز میشود.
کارهایی که باید بعد از جراحی آرتروز زانو انجام داد
جراحی پروتز در مواردی که بیمار به دلیل آرتروز زانو احساس درد غیر قابل تحمل می کند و در راه رفتن، بالا و پایین رفتن از پله ها و ادامه زندگی روزمره دچار مشکل می شود، اجتناب ناپذیر است. جراحی پروتز زانو که شامل جایگزینی مفصل زانو فرسوده با مفصل مصنوعی است، به بیمار این امکان را می دهد که از درد خود خلاص شود و زندگی خود را راحت تر کند.
بیماران با پروتز زانو به طور متوسط 3-4 روز پس از جراحی در بیمارستان می مانند. در این فرآیند؛
- هیچ بیماری نیاز به مراقبت ندارد. بیمار می تواند در عرض 2-3 روز پس از جراحی به توالت رفته و راه برود.
- در 3 روز اول بیمار توسط پزشک متخصص معاینه و تحت نظر قرار می گیرد. در طی این بررسی ها مشاهده می شود که بیمار در روز اول چند قدم با فیزیوتراپیست راه می رود، در روز دوم کمی تحرک پیدا می کند و در روز سوم می تواند هم راه برود و هم از پله ها بالا برود.
- روز بعد بیمار با پای پیاده به منزل مرخص می شود.
- اولین بررسی در روز پانزدهم انجام می شود. در این کنترل کنترل و مراقبت زخم انجام می شود. از آنجایی که بخیه های زیر جلدی معمولا انجام می شود، برای مراقبت از زخم نیازی به کشیدن بخیه نیست. جوراب های فشاری پوشیده شده پس از جراحی برداشته می شوند. سپس بیمار می تواند شروع به حمام کردن کند.
- داروی رقیق کننده خون که هنگام خروج از بیمارستان داده می شود باید به مدت 1 ماه استفاده شود.
- کنترل دوم در هفته ششم انجام می شود. 6 هفته طول می کشد تا بافت های مداخله شده یا ترمیم شده در طول عمل جراحی بهبود یابند.
- در حالی که هیچ محدودیت کلی برای بیماران وجود ندارد، از آنها خواسته می شود که با کنترل بیشتری حرکت کنند و در 6 هفته اول از ارتفاع نپرند.
- پس از یک هفته، بیماران به طور کامل به زندگی روتین و عادی خود باز می گردند.
پس از جراحی، برنامه فیزیوتراپی و تمرینی که توسط پزشک متخصص داده می شود باید به طور منظم دنبال شود.
درد بعد از جراحی آرتروز زانو چقدر طول می کشد؟
در جراحی پروتز زانو؛ نوعی از بی حسی موضعی به نام بی حسی اپیدورال با قرار دادن کاتتر در ناحیه کمر بیمار اعمال می شود. به این ترتیب عوارضی که ممکن است در حین بیهوشی عمومی ایجاد شود برطرف می شود. درد بعد از عمل تحت کنترل نگه داشته شده و به حداقل می رسد و اطمینان حاصل می شود که بیمار روند بهبودی سریعی را تجربه می کند. مهمترین مزیت بیهوشی اپیدورال این است که از اینجا می توان دارو را به بیمار داد. بیشتر اوقات، بیمار داروهای خود را می دهد و می تواند درد خود را کنترل کند. به این ترتیب درد تجربه شده پس از عمل جراحی در گذشته از بین می رفت و بیماران می توانستند زود بایستند و راه بروند. حتی اگر هر دو زانو عمل شده باشد، روز بعد بیمار را میایستند و از او میخواهند که قدمهایی بردارد و به توالت برود. بنابراین، یک دوره پس از عمل بسیار سریع وجود دارد. در سه هفته اول پس از جراحی؛ با توجه به روند بهبودی بافت مداخله شده، احساس درد خفیف طبیعی است.
ورزش های بعد از جراحی آرتروز زانو
روند توانبخشی پس از جراحی تعویض مفصل زانو نیز نسبت به قبل تسریع یافته است. روز بعد از عمل، بیمار باید از تخت بیرون آورده شود. زیرا این پیش شرط دوری بیمار از عوارض است.
بیمار با کمک واکر راه می رود، می تواند 3-5 قدم بردارد و در صورت تمایل حتی به توالت برود. در روز دیگر، فیزیوتراپی با کمی سرعت بیشتر ادامه می یابد. اینها شامل بالا رفتن از پله ها، بلند شدن از روی صندلی و پیاده روی طولانی تر در راهرو است. تمرینات وجود دارد. به دنبال آن بیمار مرخص و به خانه فرستاده می شود.
بیماری که به خانه می رود قطعاً در بستر نیست. او با کمک واکر خود در خانه به توالت می رود و هر ساعت 10 دقیقه در راهرو پیاده روی می کند. پس از سپری شدن این دوره 15 روزه، به او واکر، عصا می دهند و اجازه می دهند بیرون برود.