جراحی پروتز
ایجاد یک مفصل مصنوعی با پوشاندن سطوح فرسوده مفصل با قطعات مخصوص ساخته شده از فلز و پلی اتیلن است که برای حرکت بدون درد مفاصل طراحی شده است. پروتز زانو که برای اولین بار در سال 1968 استفاده شد، به لطف تکنیک های جراحی، مواد مورد استفاده و پیشرفت در طراحی توسعه یافته است و امروزه به یک روش درمانی بسیار موفق تر تبدیل شده است.
اگرچه از روش های درمانی مانند استراحت، دارو، روش های فیزیوتراپی، استفاده از عصا و تزریق داخل مفصلی استفاده می شود، اما پروتز کامل زانو برای بیمارانی که زانو درد آنها قابل کنترل نیست مناسب است، فعالیت های روزمره زندگی مانند راه رفتن و بالا رفتن از پله ها به شدت انجام می شود. محدود شده و تخریب پیشرفته غضروف مفصلی وجود دارد.
عمل پروتز زانو
پس از انتقال بیماران به اتاق عمل، ابتدا آنها را بیهوشی عمومی و یا از ناحیه کمر بیهوش می کنند، پای مربوطه را پاک می کنند و برای محیط استریل می پوشانند و سپس سیستم های عمل را برقرار می کنند. بیهوشی عمومی یا اپیدورال توسط متخصص بیهوشی در ابتدای جراحی انجام می شود. این به طور متوسط به 40 دقیقه نیاز دارد. مدت زمان طبیعی عمل توسط دکتر های با تجربه حدود 2 ساعت است. عمل جراحی با یک برش طولی از جلوی زانو ایجاد می شود. غضروف ها و ساختارهای استخوانی آسیب دیده بریده و برداشته می شوند. این عملیات به طور متوسط در 60 دقیقه کامل می شود. در همان جلسه می توان رشته دیگر را نیز مداخله کرد. دستگاه های PCA (بی دردی کنترل شده توسط بیمار) برای جلوگیری از درد بعد از عمل استفاده می شود. ممکن است برای جایگزینی خون از دست رفته نیاز به انتقال خون باشد. پس از انتقال بیماران به اتاق، در عرض 2 ساعت کاملاً بیدار می شوند. درد را می توان به طور کامل با مسکن کنترل کرد. برای تخلیه خون انباشته شده در زانوهای بیماران، بانداژهای لاستیکی و جورابهای ضد آمبولیک روی ساق پا وجود دارد (عملیات در کلینیکها تفاوت دارد). بعد از 3-4 ساعت به بیماران غذا داده می شود. روز بعد، بیماران اجازه دارند با کمک واکر بلند شوند. روز بعد پس از عمل، پای بیمار با تحمل وزن کامل بلند شده و راه می رود. قبل از ایستادن باید اطمینان حاصل کرد که با ۵ دقیقه نشستن سر دچار سرگیجه نشود. استفاده از واکر و عصا به مدت 4-6 هفته توصیه می شود. میانگین بستری در بیمارستان 3-5 روز است. پس از ترخیص از رقیق کننده های خون به مدت 3 هفته برای جلوگیری از تشکیل لخته استفاده می شود. بخیه ها به طور متوسط 15 تا 21 روز پس از جراحی برداشته می شوند. در این مدت باید از برخورد آب به ناحیه عمل اخودداری کرد.
عمل پروتز لگن
عمل پروتز ران با بیهوشی عمومی در اتاق عمل انجام می شود و با ایجاد برشی روی ران، مفصل ران بیمار باز می شود. برخی از استخوانها و مفاصل تغییر شکل یافته بریده و برداشته میشوند و پروتز لگن از قبل تهیه شده روی لگن بیمار نصب میشود. عمل با بستن مجدد مفصل ران خاتمه می یابد.